发布时间： 2020-12-04

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2020年11月25日，迭戈·马拉多纳（Diego Armando Maradona），这个被誉为“足球上帝”的男人，因突发心梗生命终止，享年 60 岁。世界足坛为之震动！

以C罗、梅西、姆巴佩为代表的现役球星，及各国球迷纷纷在社交网络上悼念这位足球天才的离去。而阿根廷人尤其悲痛——甚至，阿根廷宣布全国哀悼三天，并以国葬待遇安葬这位潘帕斯球王。

11月25日上午，马拉多纳早早起床吃了些早饭，稍微散了散步，之后有些疲劳就躺下去休息，这也是他常做的。躺下前，马拉多纳说的最后一句话是“Mesiento mal”(我不太舒服)。

中午的时候，马拉多纳本来应该起来吃药，但是他却没有起来，他的助理希望叫醒他，但是却发现已经昏迷失去意识，这个时候是阿根廷时间11月25日中午12:50。

他们立刻呼叫医生，9辆救护车赶到马拉多纳的住宅。但是一切都已经晚了，医生们试图采取一切的方式，但是都无济于事，发病仅12分钟，马拉多纳在13:02分被宣布死亡。

·12分钟夺去球王生命的杀手：心肌梗死

夺去马拉多纳的元凶就是心梗，医学上称为“心肌梗死”。

心梗是冠状动脉闭塞，血流中断，供血不足，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。在我国，每年约有350万人死于心血管疾病，其中心肌梗塞及其并发症的患病人数约250万。

心梗的发病率快，致死率也非常之高，在缺乏及时救治的情况下几乎可达100%，即使相应的研究和治疗技术已经使其死亡率明显下降，但住院死亡率仍可高达15%。

而对于急性心梗患者，如果不能在4-6个小时内恢复血流重建，心肌细胞就会永久死亡，造成心脏衰竭，这会严重影响以后的心脏功能和生活质量。

尽管得到有效救治，心梗复发率通常也极高。10年内20%的人会再次出现心衰症状，预后不佳，5年的存活率小于50%，接近肺癌。

心梗致死率非常之高

现有的治疗方式，比如急性期的治疗以及时疏通阻塞冠状动脉、恢复缺血缺氧心肌功能为首要目的，通常治疗方案包括介入治疗、溶栓治疗、急症外科搭桥手术等，同时通过吸氧、绝对卧床休息、避免情绪波动等护理方式减轻心脏负荷。

这些治疗方式能够改善心肌缺血和心力衰竭的症状，使闭塞的血管再通，但要使受损的心脏恢复功能，目前仍无有效方法。

·治疗心梗的新希望：干细胞

如何才能有效治疗心梗呢？

心脏移植是个不错的选择，它能取代受损心脏，但由于供体较难选择，临床难以推广，困难重重。

还有什么方法吗？

有，心脏不可再生，但心肌细胞可以！再生医学的发展已经能够为重塑心肌细胞，挽救心梗患者争取到了新的希望。

一线研究人员尝试将干细胞用于心肌再生修复，并取得了突出的成果。其中，向心脏移植iPS细胞来源的心肌细胞，是研究人员专注的方法之一。

早在2016年，日本应义塾大学医学部研究小组就成功用人体人造多功能干细胞(iPS细胞)制作出几乎不必担心癌变的高纯度心肌细胞。

同年，日本信洲大学的研究小组就利用猴子皮肤细胞制作iPS细胞，并移植到心肌梗塞的猴子体内，最终成功将其治愈。

移植后，研究小组经投放免疫抑制剂观察，认定移植的细胞附着存活。与未移植的猴子相比较，其心脏收缩能力有一定程度改善。

2018年，《Nature》子刊上的一项研究揭示了一种新的修复方式。哥伦比亚大学的研究人员发现，iPS细胞分化成的心肌细胞分泌的外泌体可以靶向心肌，从而发挥心脏保护功能，并促进心肌梗死后的恢复。

而就在今年3月，日本大阪大学的研究小组成功将iPS细胞培养制成的心肌薄膜移植到心功能不全患者的体内。这是全球首次使用这种方法治疗心脏病患者，研究小组还将追踪观察这一疗法的安全性和有效性，如果成功，则意味着未来有重度心肌梗塞甚至心衰的病人，不用不用仰赖人工心脏或是等不到的器官捐赠，用干细胞就可以救回心脏！

而除了直接移植iPS来源的心肌细胞外，静脉输注间充质干细胞也能帮助心梗患者恢复健康。

在clinicaltrials.gov（美国临床试验注册中心）网站上注册的间充质干细胞治疗心血管疾病的临床试验有25项。在对23项临床研究1148例患者（包括528例急性心肌梗死和639例缺血性心力衰竭）的干细胞治疗的安全性和有效性进行评估后，结果发现接受间充质干细胞治疗的患者总体左心室射血分数有显著的改善。

2019年11月5日，华盛顿医院心脏研究所转化医学中心主任Epstein教授在分论坛“干细胞技术与再生医学引领未来”上的演讲中满怀信心地表示：多次静脉注射MSC有望控制左心室辅助装置植入后持续存在的异常炎症，从而改善患者心肌功能，干细胞治疗有望成为心血管疾病的有效手段。

·预防大于治疗，我们还有什么选择？

其实，心梗的发生早有预兆。

就像马拉多纳，在心梗之前，心脏就已经发出多次警报：2000年，医生提醒马拉多纳，他的心脏水平只有之前的38%；2004年，马拉多纳突然急病，生命垂危，医生诊断为因高血压、呼吸困难引发的扩张性心脏病。

且退役后的20多年里，酗酒、肥胖、甚至吸毒等等不良生活习惯逐渐摧垮了他的健康。
这些不良习惯，也是导致心血管疾病的高发因素，若同时伴有冠心病、心衰、心肌病、脑卒中、高血压、糖尿病等疾病，心梗的发生也更具危险性。

而干细胞在治疗和预防这些疾病上也早有建树。

干细胞这个人类的起源细胞，更被称为“万能细胞”，它具有分化为多种细胞或组织器官的能力，在组织器官受到损伤等情况下，它可以转化再生出修复组织的细胞，当它在体内循环，找到一个受损组织，便会激活细胞本身来产生修复动作。

比如，干细胞可以重塑血管，促进血管再生，经iPS培育出的“人造血管”清晰可见。为血管病变性疾病，如心脏病、高血压、冠心病、糖尿病等多种疾病提供了新型预防治疗策略，成为破解此类疾病的不二之选。

目前，干细胞已经被广泛应用至心脏疾病的治疗研究中，据英媒报道英国已有400多名心力衰竭患者接受了英国心脏细胞基金会提供的干细胞治疗。

爱丁堡大学英国心脏基金会卓越研究中心的新试验的早期结果表明，在心脏病发作不久后进行干细胞治疗可以预防三分之一的患者出现心力衰竭。

面对心血管疾病，干预要趁早，监控要长久，而干细胞，为广大心血管疾病患者提供了一条安全有效的长期管理途径。

文章来源：华夏源干细胞

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