发布时间： 2021-08-20

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更年期一词大家都不陌生，身边的女性几乎都会经历这一个阶段，很多人觉得更年期扛一扛快就会自愈，事实却并非如此……

更年期的专业说法叫做【围绝经期综合征】perimenopausal syndrome

顾名思义，就是在女性绝经前后因性激素波动或者减少所致的系列症状。因此是性激素出现问题导致的更年期，而不是更年期导致的性激素问题。

女性激素也就是雌性激素，是女性主要的荷尔蒙，它主要由卵巢的卵泡细胞负责分泌。更年期的罪魁祸首就是卵巢功能衰竭（POF）。

调查显示，更年期会让女性苦不堪言，但我国仅有1%的人会去医院治疗更年期。

 

·关于围绝经期综合征（ MPS）

首先是月经改变，表现为经期缩短、经量减少、绝经。

其次为血管舒缩症状，表现为潮热、出汗、畏寒怕冷、失眠、心悸、头痛。

还会出现精神神经症状，表现为易怒、焦虑、多疑、抑郁、自信心降低、情绪失控、记忆力减退、睡眠障碍等。

同时还伴随着泌尿生殖系统的萎缩改变，骨量下降，肌肉酸痛，性功能下降等等。

临床上的治疗办法通常为心理疏导，或给予雌激素、孕激素等药物进行治疗。但激素治疗会增加患者患乳腺癌的风险，以及血栓及胆结石的风险。

 

·间充质干细胞干预围绝经期综合症

最近一项临床研究指出，通过移植患者的自体间充质干细胞，或能使因卵巢功能早衰而生育力下降的女性重新恢复生育能力，而推迟患者进入更年期。

相关研究结果在最近于美国芝加哥召开的第100届内分泌学会年度会议上公布。该研究主要参与者伊利诺伊大学AymanAl-Hendy教授表示：目前两名参与治疗的女性经过治疗后，患者的血清雌激素水平在接受干细胞移植的3个月后出现了明显升高，并且该疗效可在患者身上持续1年之久。

同时研究人员发现，患者的更年期通过干细胞移植得到缓解，干细胞移植6个月后患者的月经得到恢复。

该研究计划招募33名参与者进行临床试验。研究人员会定期对患者的血常规、卵巢超声成像以及更年期症状进行调查从而得出相关的研究结论。

由于研究人员发现接受治疗的女性其雌激素水平有明显上升，而且开始出现经期反应。因此，研究人员希望能够进一步恢复患者的生育能力。

研究人员表示，超声成像结果显示，接受治疗的一侧卵巢相比对照侧卵巢体积有明显提升，而且患者接受治疗后也没有出现明显的负面效应。

目前，研究人员计划招募更多的志愿者，进行更长时间的治疗效果的检测。

动物实验给予了更直观的证实：

正常卵巢组织表面光滑，略带血红色，长径平均约为3mm，经过过氧化氢处理后，卵巢组织受到严重的灼伤，出现褶皱，卵巢表面变白并肿胀，长径平均约为4mm。

1周之后，MSC治疗组小鼠卵巢表面光滑，白色逐渐消失，长径平均约为3mm，而损伤组卵巢表面白色也基本消失但是与正常卵巢相比体积明显变小，长径平均约为2.5mm。

2周后，MSC治疗组卵巢表面光滑，长径约为3.5mm，损伤组卵巢表面光滑，长径平均约为2.8mm，外观均和正常卵巢基本相同，说明损伤2周后，MSC治疗组和损伤组卵巢基本恢复正常，为了进一步观察其生育力恢复情况，将各组剩余2只小鼠合笼，目前所有小鼠均已正常怀孕。

 

·干细胞不仅可以防更也可治更

一项新研究表明，患过早产卵巢机能不全（POI）的女性也许可以使用她们自身骨髓间充质干细胞使她们的卵巢恢复生机，避免过早更年期的影响。研究人员于近日在芝加哥内分泌学会上展示了这项正在进行的ROSE临床实验的初步结果。

“两名已经完成治疗的参与者的血清雌激素水平在注射干细胞后3个月就开始增加，效应至少已经维持了一年。她们的更年期症状已经被完全消除，而在将干细胞注射到卵巢后6个月，她们的月经周期就恢复了。”

该研究通讯作者、伊利诺伊大学转化医学主任和妇科医学教授Ayman Al-Hendy博士说道。

现在两名女性的雌激素水平已经显著增加，并开始行经，研究人员认为两名女性有可能再次怀孕。

“对接受过治疗的卵巢的超声成像显示，与对照的卵巢相比，其尺寸明显增大。就目前完成治疗的参与者而言，她们可以很好地耐受这些操作，没有任何副作用的迹象。”Al-Hendy说道。

作者在摘要中这样写道：卵巢在50岁左右的更年期到来之前都会一直产生荷尔蒙和卵细胞，而在更年期就会停止工作。约1%的女性患有早产卵巢机能不全，甚至有些女性在青春期就会患上早产卵巢机能不全。

一旦患上早产卵巢机能不全，卵巢就不再工作，女性提前进入更年期。她们不再行经、排卵以及怀孕，同时她们患更年期综合征（包括潮热、情绪波动、阴道干涩、心血管疾病、骨质疏松相关骨折以及早期认知功能衰退等）的风险增加，Al-Hendy解释道。研究人员现在正在招募更多的参与者，进行更长期的研究。

 

·结语

更年期是女性生命中一个特定的阶段，近年来与围绝经期综合征相关的发病率呈上升趋势，这与生活节奏加快、生活压力增大有一定的关系。目前已有大量研究揭示了干细胞对于卵巢早衰的潜在治疗效果，其机制也在不断被揭示。

未来，随着更加全面、大规模的临床试验的开展，干细胞干预治疗围绝经期综合征的临床应用也将离普罗大众更接近。

文章来源：再生医学细胞治疗

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